【来源：健康杭州】

62岁的专家种罕方大伯（化名）曾与肺癌交过手，好在发现早、身边治疗及时，丨胃最终以“控制平稳”告一段落。肠镜

可最近，都查新的为肺烦心事来了。他自觉大便也不再成形，癌转总是揪出见癌稀稀拉拉的。

一个不安的专家种罕念头爬上了心头，想到自己曾经有肺癌病史，身边比常人多了一丝警惕心：莫非癌细胞转移到肠了？丨胃

本期专家

INTRO.

雷家才

杭州市红十字会医院钱塘院区消化内科（内镜中心）主任、主任医师

个人简介

擅长胆胰疾病ERCP诊治、肠镜消化道良恶性肿瘤ESD诊治、都查肝硬化食管胃底静脉曲张出血ESVD治疗、为肺超声内镜和内痔内镜综合治疗、癌转阑尾炎内镜治疗ERAT、NOTES保胆取石等高级内镜技术。

1

胃肠镜探查

发现“小肠瘤子”

带着这份焦虑，方大伯来到杭州市红十字会医院钱塘院区，向消化内科主任雷家才寻求帮助。

考虑到方大伯的肿瘤病史，雷医生进行了特别仔细的胃肠镜检查。好在胃镜没有发现异常，随着肠镜检查一路深入，结肠均未发现异常，进入回肠末端后，发现在肠腔内看到一丝淡淡的血迹。

由于回肠末端，位置又深、肠子又弯，很容易藏匿病灶，所以发现异常后，雷医生将镜头尽可能往里多探了一段。

最终，在回肠末端见一个直径约2厘米、外观光滑的隆起病变：

这不是常见的息肉或恶性肿瘤，而是一个黏膜下肿瘤，多见于神经内分泌肿瘤、脂肪瘤等。

2

病理结果

揭开罕见病真面目

为明确病变性质，雷医生决定择期进行小肠黏膜下病变ESD切除术。术后，病理检查结果出乎所有人意料——小肠腺癌。

这是一种少见肿瘤病，早期几乎没有典型症状，由于病变位于小肠，常规胃肠镜检查难以发现，极易漏诊。

令人欣慰的是，方大伯还处于小肠腺癌早期，没有发现淋巴结转移。

方大伯感慨地说：“怕肺癌转移，所以来查一下，结果查出了新的罕见癌。好在还是早期，也算不幸中的万幸了。感谢医生又救了我一次。”

图片来源：太帅图库

3

小肠腺癌出没在

消化道检查的“最后盲区”

小肠由十二指肠、空肠、回肠三部分组成，全长约5~7米，管腔长而迂曲，常规的胃肠镜无法触及大部分小肠。

小肠肿瘤的发病率很低，仅占胃肠道肿瘤的1%~5%。其中，小肠腺癌约占原发性恶性小肠肿瘤的25%~40%，是一种罕见的恶性肿瘤。

如何预防小肠腺癌？

01

健康饮食

多吃蔬菜瓜果，少吃高盐食物、腌制品、油炸食品以及加工肉食。

02

定期体检

有消化道肿瘤家族史或长期腹部不适者，可咨询医生是否需要增加小肠检查。

03

及时就医

出现反复腹痛、不明原因贫血、黑便、不明原因消瘦等情况，应及时到医院消化内科就诊。

如果胃镜和结肠镜检查均未发现问题，要进一步排查小肠。

• 供稿：杭州红十字会医院（钱塘院区）

声明：此文版权归原作者所有，若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。邮箱地址：jpbl@jp.jiupainews.com

• ·快冲！南京又一顶流上线
• ·丰满区人民法院走进企业开展普法宣讲
• ·在街巷烟火里读懂活力中国
• ·日本麻疹病例今年累计已超400例
• ·伊朗：摧毁两个与以色列情报和特勤局（摩萨德）有关联的行动组，查获多架无人机、专用运输车辆、武器弹药以及网络通信设备等
• ·河北设多个站点！京津冀定制快巴新增一条出京线路
• ·永州职院附属医院护航第十轮湘BA赛事医疗保障任务
• ·增设人行道，即将完工！就在抚顺的→
• ·沃尔沃汽车大中华区CEO袁小林卸任，原奔驰中国CEO段建军接任
• ·体验中医药文化
• ·机械制造 提档升级
• ·鲁比奥：如果俄乌谈判再无进展 美方不愿再“浪费时间”
• ·防汛科普系列漫画｜应急避难场所有哪些
• ·接个电话后出门，结果消防员先到了我家！
• ·技术赋能拓新局，立规治乱护生态——“AI+影视”找准发展平衡点
• ·“精神病院炒股，炒成上市公司前十大股东”，最新回应