39岁查出“80岁老化晶体”?飞秒激光白内障精准破局重塑清晰!
“我还不到四十岁,岁查塑清怎么会有白内障!”
39岁的出岁李先生,拥有正当壮年的老化身体,然而眼睛里的晶体激光局重晶状体却接近80岁患有白内障的老人,达到“Ⅳ级硬核”白内障,飞秒这让其即震惊又费解。白内
据了解,障精准破李先生是岁查塑清一名超高度近视患者,达到1300度。出岁右眼眼轴长达30.52mm,老化左眼30.13mm,晶体激光局重远超正常人24mm左右的飞秒眼轴长度。

8年前的视网膜脱离病史,更是障精准破对眼睛造成了较大的损伤,而由于白内障的岁查塑清发生,李先生视力急剧下降,右眼手动/30cm,左眼0.04,几乎失明。
一、39岁的年纪,“四级核”是怎么长出来的?
河南大学附属爱尔眼科医院白内障与老视专科冯珂表示:“正常人的眼轴长度约为24毫米,而李先生的眼轴超过了30毫米。这多出来的6毫米,意味着眼球被像气球一样吹得更薄、更长。”

高度近视眼轴过度拉长引起的眼球结构异常,以及长期代谢障碍、氧化损伤等因素共同作用,导致晶状体囊膜张力改变、营养代谢紊乱,加速蛋白质变性,最终引发晶状体混浊,过早形成白内障。
李先生的Ⅳ级核,在白内障核硬度分级中属于最高等级之一,通常出现在七八十岁的老年人身上。

这种硬度的晶体核,常规超声乳化需要的能量高、时间长,对晶状体囊袋和悬韧带的损伤风险极大。
而在李先生身上,风险还要翻倍——8年前曾发生过视网膜脱离,眼内结构本就脆弱,手术中任何一点震动或牵拉,都可能诱发视网膜再次脱离,导致永久性失明。
二、硬核技术,飞秒激光助力精准“拆弹”
面对这样一颗“硬核桃”和一个“脆地基”,常规白内障手术方案不仅难度大,风险高,更有许多未知。
因此,冯珂博士为李先生制定的手术方案是:飞秒激光辅助白内障手术+囊袋张力环植入,以应对李先生的疑难复杂情况。
首先,冯珂博士利用飞秒激光这一“无刀”利器。在计算机全程引导下,预先对Ⅳ级硬核进行“靶向”切割劈裂,极大地减少了术中超声能量的释放。

冯珂博士形象地比喻:“这就像用激光在坚硬的核桃上预刻裂纹,让我们不用费力猛敲,就能轻松掰开,极大保护了原本脆弱的囊袋。”
如果说飞秒激光解决的是“怎么安全地把硬核取出来”的问题,那么在囊袋植入张力环,则是解决了“取了之后怎么撑得住”的问题。
囊袋张力环是一个纤细而有弹性的圆形支撑环,植入囊袋后,它像一个“内置钢圈”一样,均匀撑开囊袋赤道部,分担悬韧带的张力。不仅白内障手术本身的安全性大幅提高,术后人工晶体的长期稳定性也得到了保障,预防了人工晶体偏移、倾斜甚至脱落的风险。

手术有条不紊地顺利完成,术后,李先生的视力得到了较大的提升。
这也证明了以飞秒激光为代表的前沿白内障手术技术,在处理高度近视、硬核、悬韧带松弛等复杂病例时的绝对优势。
冯珂表示:白内障的本质是眼睛内的晶状体发生混浊,导致视力下降,虽然年龄是最主要的风险因素,但并非老年人的“专利”。
比如先天因素,外伤、糖尿病、光辐射,及其他眼病并发性因素都可能导致,这也就解释了白内障在各年龄段均有发生。
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